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    患者：严熹，男，26岁，无职业，业余网文作者，名下有作品二十三部，烂尾一，太监二十二，有暴力倾向，因当众无故伤人，被开发区派出所干警制服，送来我院收容治疗。

    患者入院时，蓬头垢面，仪容不整，身上有血迹，无伤口，意识清晰，定向力完整，较孤僻，懒散，对生活无要求，接触一般，问必答，声称自己能穿梭去另外一个世界，会上乘武功，反复发呆，自言自语，社会功能及自知力受损。

    鉴别诊断：1.无器质性疾病症状及体征，排除器质性疾病所致精神障碍。2.无精神活性物质依赖，排除精神活性物质所致精神障碍。3.无明显情感优势表现，排除情感障碍。

    诊断：“偏执精神分裂症”。

    诊疗计划：    1.精神科监护。2.行为、心理治疗。3.氯氮平100mg    qn联合阿立哌唑5mg中10mg晚治疗，苯海索2mgqd药物治疗。4.近段时间患者拒药，试图伪装成正常人，要求出院，建议加大剂量，请上级医师进一步指示。

    合上了病历，孙璟瞧了一眼，病历上略显富态的照片，再看了一眼，明显瘦了很多，一双眼精光闪烁，浑身似乎有无穷精力要弥漫出来的患者，下意识问了一句：“你最近感觉如何？”

    严熹想要活动一下手臂，但整个人都被五花大绑在治疗椅上，根本动弹不得，他露出谄媚的笑容，讨好的说道：“我真的好了，再也没有幻觉了。医生，能放我出院吗？”

    孙璟问了一句：“你能穿梭异界吗？”

    “必然不能够。”

    “你会武功吗？”

    “我是写小说的，又不是真……疯了！这个世界没有武功，只有传统武术。”

    “你会伤人吗？”

    “我是遵纪守法好青年。”

    孙璟合上了病历，对身边的年轻医生说道：“你判断没错，他的确更严重了，加大药物剂量，补一个疗程的电击治疗。”

    他的话音未落，就听到了一声咆哮，刚才还一脸谄媚，说话带了讨好的患者，面目狰狞的大叫道：“我没病！放我出去，老王八，你敢电击老子，等我出去，活杀了你。”

    孙璟才不怕被皮带牢牢困在治疗椅上的患者，他身为青龙山精神病院的副院长，见多了各种患者，更躁郁的都见过。

    把病历还给了年轻医生，他转身出了病房。

    一个身材高挑，打扮入时，眉间微微有些傲气的漂亮女孩子站在病房门外，见孙璟出来，焦虑的问道：“孙院长，我男朋友的病情如何？”

    孙璟有些同情的说道：“很严重！”顿了一顿，又补了一句：“他不合适结婚。”

    漂亮女孩儿哇的一声，哭了出来，掩面冲了出了去。
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